ONLINE BELÉPÉSI NYILATKOZAT

Az alábbi űrlap kitöltésével online is beléphet az IZYS Egészség- és Önsegélyező Pénztárba!

A kitöltött belépési nyilatkozatot az adatok megadását követően megküldjük e-mail címére.

A *-gal jelölt adatok kötelezők, míg a többi mezőben számos fontos és hasznos nyilatkozatot tehet.

Kérjük, olvassa el Adatkezelési tájékoztatónkat! Az online belépési nyilatkozaton a „Belépési kérelem elküldése” gombra való kattintással Ön tudomásul veszi az Adatkezelési tájékoztatóban foglaltakat és hozzájárul a nyilatkozaton megadott személyes adatainak a tájékoztatóban foglaltak szerinti kezeléséhez.

A belépési nyilatkozat kitöltésével Ön semmilyen kötelezettséget nem vállal és a belépést követő 30 napon belül bármikor meggondolhatja magát.

 

Belépő tag adatai

A csillaggal jelölt mezők kitöltése kötelező!












Munkáltató adatai

Nem kötelező megadni, csak ha a munkáltató fizeti a tagdíjat.



Kedvezményezett adatai

Nem kötelező kitölteni, később is bármikor adhat meg újat a netpénztáron keresztül.





%

Tagdíj

A tagdíj nem költséget, hanem feltöltést jelent. Ebből az összegből 94,1%-ot a tag elkölthet.



Hol hallott az IZYS-ről


Nyilatkozatok



Őrangyal nyilatkozat

Az Őrangyal közösségi szolgáltatás, olyan biztosítási elven működő pénztári szolgáltatás, amely az egyéni számla egyenlegétől függetlenül tesz lehetővé nagyobb összegű kifizetéseket, ha olyan élethelyzet alakul ki.

Tudomásul veszem, hogy az Őrangyal közösségi szolgáltatás nem minősül a biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény (Bit.) hatálya alá tartozó biztosításnak, és az IZYS Egészség- és Önsegélyező Pénztár nem tartozik a Bit. hatálya alá tartozó intézmények közé.

Az Őrangyal szolgáltatásokra való jogosultsághoz rendszeres tagdíjfizetés szükséges. A tagdíj legkisebb mértékét az Alapszabály határozza meg.

Az Őrangyal szolgáltatás díja 395 Ft / hó / Pénztártag vagy Őrangyal szolgáltatásra jogosult kedvezményezett.


Szűrővizsgálat nyilatkozat

Válasszon a Pénztár kedvező díjú szűrővizsgálati csomagjai közül.


A kiválasztással felhatalmazom a Pénztárt, hogy a választott szűrővizsgálat közösségi tartalék díját a választott gyakoriságnak megfelelően az egyéni számlámról vagy a célzott egészségpénztári támogatásból a közösségi számla javára átcsoportosítsa.

Amennyiben egyik szűrővizsgálati csomagot sem jelöli meg, azt a Pénztár úgy értelmezi, hogy nem kívánja egyiket sem igénybe venni.

Complex Care nyilatkozat

A Complex Care olyan közösségi szolgáltatás,amely biztosítási elven működik és az egyéni számla egyenlegétől függetlenül tesz lehetővé egészségügyi szolgáltatások igénybevételét a szolgáltatásra engedélyezett keretek mértékéig.

Havi díja a pénztári költséggel együtt 19.900 Ft/hó.

Tudomásul veszem, hogy a Complex Care szolgáltatás nem minősül a biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény (Bit.) hatálya alá tartozó biztosításnak, és az IZYS Egészség- és Önsegélyező Pénztár nem tartozik a Bit. hatálya alá tartozó intézmények közé.


Netpénztár és E-irat nyilatkozat





A Belépési kérelem elküldése gomb megnyomásával kijelentem, hogy az IZYS Egészség- és Önsegélyező Pénztár tagja kívánok lenni, az Alapszabályt, a Szolgáltatási Szabályzatot és a Közösségi Szolgáltatások Szabályzatát megismertem, annak rendelkezéseit magamra kötelezőnek fogadom el. Kijelentem, hogy az általam közölt adatok a valóságnak megfelelnek, továbbá hozzájárulok ahhoz, hogy személyes adataimat az IZYS Egészség- és Önsegélyező Pénztár a jogszabályoknak megfelelő módon nyilvántartsa és kezelje.

Tudomással rendelkezem arról, hogy a közölt adataimban bekövetkezett változásról 5 munkanapon belül köteles vagyok tájékoztatni az IZYS Egészség- és Önsegélyező Pénztárt.

Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy saját nevemben járok el.



Azonosítás